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       醫師人力問題浮現
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  《社論》醫療改革 刻不容緩  
  發佈日期:2011-07-28  
  《社論》醫療改革 刻不容緩
2011/05/14
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台灣醫療改革基金會公布了一項評鑑,直指沒有聘足人力的醫院為「血汗醫院」,被點名醫院多為國
內醫院。醫院團體嚴詞駁斥,認為這些指控,純屬以偏概全,太過沉重。前衛生署長楊志良則痛批血
汗醫院拿盈餘併購、擴建,少用來提升醫護薪資,增加人員,乃阻撓醫療改革的最大絆腳石。

楊志良敢說敢做,得罪了不少圈內人士,對他「仇醫言論」很反感。其實,他是說了真話,良藥苦
口,自然不很中聽;另一位前衛生署長李明亮就很不以為然,表示署醫弊端與人事經營本來就很複
雜,楊志良當時既然知情,就該及早積極處理。在我們看來,楊在擔任署長時,不可能親自出面檢舉
他的部屬,他把情資交給情治單位處理,算是很負責任的長官。署醫弊案可謂「由來已久,回天乏
術」,趁此嚴辦一些不法醫務人員,應可收「殺雞儆猴」效用,至於署醫「淪陷過半」,亦屬莫可奈
何現象。

由於弊案越滾越大,醫療缺失也愈扯愈多,如果不拿出破釜沉舟決心,將使廣大庶民對崇高的醫護人
員產生不信任的疑慮,政府必須痛定思痛地對醫療體制及醫護人力作通盤檢討改善,以符合社會大眾
的期待。

首先,醫師涉貪問題應追究責任並化解危機:現在被羈押院方主管為數不少,我們希望有關單位要過
濾清楚,不能拿別人名節作自身辦案賭注,醫院有A錢醫生和業務人員,但不至於大夥同流合污,情
節不太嚴重的人,應該給予自清機會,讓他們載罪立功,回饋社會。

其次,醫師過勞現象不容惡化:台大、奇美,以及成大等醫院,都發生醫師疑似過勞猝死的悲劇,這
在在顯示,經營體系和醫療品質出現了狀況。現在連白衣天使也集體走上街頭,為爭取合理工時發出
心底的悲鳴。目前各醫療院所大量流失基層護士,大鬧護士荒,主要是一名白天班護士要照顧七至十
二床,大夜班每人平均要照顧二十多位病患,體力透支,苦不堪言。醫事人力不足早就喧騰多時,衛
生署允諾,將在三個月內提出改善計畫。

同時,對於醫療浪費要拿出有效而適切的獎懲辦法:公保巨額虧損,固然因為公保辦得有聲有色,但
公保的醫療浪費,一直為社會所詬病,承辦人員及部分不肖醫生勾結貪污也是很大一個弊端,可是整
個管理流程和不實報表也是很值得探討禍源。儘管醫療浪費舉世皆然,楊志良指出,美國全年二兆元
的美金醫療支出,至少六千億是浪費掉的,台灣因為實施健保,才發現醫療上有所浪費。不過,我們
依然認定,衛生署與健保局有責任把浪費減至最低限度。

關於設置國際醫療專區擬議:各界看法極為分歧,醫界強烈反對醫療商業化,不贊成透過優勢醫療技
術,推動觀光醫療服務。學者主張專區應該在災區或非洲等最需要醫療地方,不要盡打營利為目的算
盤。理想不免過高。

在醫界多事之秋,國人要同心解決問題,不是製造是非,醫療制度已到非改革不可的時候了。
 
     
 
   
 
     
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